问：居民门诊特殊疾病医疗费用实际报账比例是多少?
答：第一类门诊特殊疾病医药费用实行按比例支付和最高支付限额控制。一个保险年度内，第一类门诊特殊疾病人员发生的治疗该类疾病的门诊医药费用，符合医保基金支付范围的部分，按60%予以支付。
第二类门诊特殊疾病人员发生的治疗该类疾病的门诊医疗费用，符合医保支付范围的部分，按住院医疗费用报销规定支付，一个统筹年度只扣减一次起付标准。如在不同等级医院分别就诊，按最高等级医院起付标准扣减。
编辑审核：彭翠红
医保政策每日一讲（四十六）
通川区医保局 2023-10-26 08:40 899
评论 1
王晓庆 2023-10-26
👍👍👍